"Уровень мастерства врача сегодня, как правило, обратно пропорционален количеству выписываемых им лекарств!"
Доктор Петрунин Д.Г.
 
Лечение сахарного диабетаПётр Тимофеевич Згонников, 1949 г.р., житель г. Харькова, кандидат медицинских наук, психиатр, журналист (авторский сайт www.lagodekhi.net) рассказывает: Первые симптомы диабета появились у меня в 2008 г., но я всё списывал на возраст, в 2012 г. случайный анализ крови выявил очень высокий уровень сахара (гликозилированный гемоглобин-10.8%). Эндокринолог рекомендовал немедленно начать приём амарила и ...Подробнее
Лечение сахарного диабетаЮрий Константинович Пелых , 63-x лет, вице президент академии строительства Украины и председатель совета директоров государственного публичного акционерного общества "Строительная компания "Укрбуд"" рассказывает: Сахарным диабетом я заболел в 1994 и с тех пор неукоснительно соблюдал все рекомендации эндокринолога. Несмотря на лечение, уровень сахара постепенно увеличивался и начали развиваться осложнения диабета - гипертония и поражение сетчатки глаз. В феврале ...Подробнее
Лечение сахарного диабетаЕвгений Евсеевич Подольский, 60 лет, заслуженный работник культуры Украины, в недалёком прошлом директор Херсонского художественного музея, директор областной университетской научной библиотеки г. Херсон: Сахарным диабетом я заболел в 2006 году. Поначалу принимал различные виды таблеток, а два года назад, по настоянию эндокринолога, начал инъекции инсулина( 24 ед. в сутки). Когда уровень гликолизированного гемоглобина у меня достиг 10.6%!!!!, я, ...Подробнее

Сахарный диабет – угроза вашему зрению

Как это ни печально, но в последние годы на прием к окулисту все чаще попадают пациенты, страдающие сахарным диабетом. Но еще прискорбнее то, что в основном причиной таких посещений являются направления врачей-эндокринологов на осмотр глазного дна. А вот по собственной инициативе в наш кабинет редко кто заглядывает. И напрасно. Пациенты просто не осознают всю важность такого исследования, поэтому и пренебрегают им. А ведь в группу больных сахарным диабетом входят и молодые, и пожилые, и люди средних лет.
Сахарный диабет является одним из наиболее распространенных заболеваний эндокринной системы. Болезнь опасна тем, что при ней возникают тяжелые нарушения практически во всех органах и системах нашего организма. В ее основе лежит генерализованное поражение сосудов. Во время обследования специалисты находят изменения в почках, сетчатке, слизистой глаз, желудка и кишечника, мышцах, плаценте, тканях нервной системы, поджелудочной железе. Универсальное поражение сосудов является причиной таких страшных осложнений, как инсульт, инфаркт миокарда, гангрена нижних конечностей, желудочные и кишечные кровотечения. Особенно часто поражаются сосуды почек и глаз. Поэтому в нашем регионе на базе областной клинической больницы действует консультативный диабетический центр, а в поликлинике диагностического центра – кабинет по лечению диабетической ретинопатии. О чем надо знать каждому?
Больные сахарным диабетом склонны к воспалительным заболеваниям век в виде экземы, блефарита, блефароконъюнктивита, халазиона. Регулярно появляющийся зуд век свидетельствует о начавшемся воспалительном процессе. Чаще всего заболевания кожных покровов при сахарном диабете объясняются пониженной сопротивляемостью организма различного рода инфекциям и интоксикациям. Изменения сосудов, ткани слизистой глазного яблока и век на первых этапах можно увидеть только с помощью щелевой лампы – диагностического аппарата, имеющегося в каждом офтальмологическом кабинете. Поражение роговой оболочки глаз имеет дистрофический характер, и лечится такое заболевание очень плохо. Уже в молодом возрасте у больных сахарным диабетом развивается диабетическая катаракта. Она часто сопровождается вялотекущим воспалением, а хирургическое вмешательство требует очень скрупулезной и правильной предоперационной подготовки. В противном случае получить хорошую остроту зрения после удаления катаракты не удастся.
Основные же изменения при диабете выявляются в сосудистой оболочке глаз, которые бывают воспалительного, дистрофического и сосудистого характера. К чему это может привести? К кровоизлияниям в стекловидное тело, в сетчатку, к повышению внутриглазного давления и глаукоме, к отслойке сетчатки и, в итоге, к слепоте. Причинами сосудистых изменений, развивающихся при сахарном диабете, являются нарушения состава крови (наиболее опасно увеличение содержания холестерина и его фракций, которое ведет к повышению вязкости крови и замедлению кровотока, а также к несостоятельности сосудистой стенки). Вот почему каждый пациент с сахарным диабетом должен посещать окулиста не менее двух раз в год. Ведь глаз – это единственный орган, в котором сосуды можно рассмотреть и сделать суждение об их состоянии в других органах. Надеюсь, никому не надо доказывать, что чем раньше выявлены какие‑то изменения, тем легче поддерживать в порядке не только глаза, но и весь организм, проводить профилактику возможных осложнений.
И еще, важна не только компенсация сахара крови, но и поддержание его цифр на одном уровне. Резкое падение уровня сахара приводит к поражению мелких сосудов и, как следствие, к кровоизлияниям, хорошо, если к маленьким. Но даже если нет грубых изменений в тканях глаз, они все равно являются индикатором состояния уровня сахара крови. Его изменение в сторону повышения или понижения приводит к потере остроты зрения, заставляет больных жаловаться на плохие очки или ухудшение зрения.
Только эти ощущения временные. Помните: «каждому уровню сахара крови соответствуют свои очки». Регулярное посещение офтальмолога очень важно не только для здоровья органов зрения, но и общего состояния организма. Кроме того, это единственный надежный способ выявить глазные заболевания и сохранить хорошее зрение и на долгие годы.
Так, например, при нарушении углеводного обмена офтальмолог нередко диагностирует изменения сосудов сетчатки задолго до выявления сахарного диабета. Это объясняется большими возможностями организма к компенсации такого нарушения. Пропущенный офтальмологический осмотр – это еще и упущенный шанс проверить наличие потенциальных угроз здоровью. Ведь на первый взгляд самый обычный офтальмологический осмотр поможет выявить нарушения здоровья прежде, чем заболевание причинит непоправимый вред глазам и организму. Это избавит вас не только от опасности серьезных осложнений, но и лишних материальных затрат. А если требуется оперативное вмешательство на глазах, проводите подготовку к нему вместе с эндокринологом.

Елена РУСИНА, врач-офтальмолог высшей категории Калининградской областной клинической больницы.

Теги: зрение глаза очки


 
   
Клиника доктора Петрунина Д.Г. - лечение и профилактика сахарного диабета 2 типа
Лицензия Министерства охраны здоровья Израиля №0346 от 18.1.1993

SpyLOG HotLog Rambler's Top100