"Уровень мастерства врача сегодня, как правило, обратно пропорционален количеству выписываемых им лекарств!"
Доктор Петрунин Д.Г.
 
Лечение сахарного диабетаЯфа Фришлинг, 61 год, город Ришон ЛеЦиона Я заболела сахарным диабетом 2-го типа в 1992 году. Уже через 2–3 года я начала колоть инсулин (200 единиц в сутки!!!), и несмотря на это, уровень сахара у меня оставался очень высоким. Врач-специалист посоветовал мне ...Подробнее
Лечение сахарного диабетаЙосеф Шалтиель, 68 лет, город Тель-Авив В последние годы я получал очень интенсивное лечение по поводу сахарного диабета второго типа (74 единицы инсулина в сутки, 3 таблетки глюбена и глюкофажа). Несмотря на лечение,мой уровень сахара оставался высоким. Уже после второго сеанса ...Подробнее
Лечение сахарного диабетаИцхак Гольдгорен, 55 лет, город Кирьят-Хаим: Cахарным диабетом 2-го типа я заболел в 2001 году. С 2007 года врач-эндокринолог посоветовал мне начать лечение инсулином (микстард 25 единиц в сутки )из-за очень высокого уровня сахара, который достиг у меня 14,2% HbA1C! Уже ...Подробнее

Осложнения у больных сахарным диабетом 2 типа

Пять распространенных осложнений у больных сахарным диабетом второго типа:

1. Поражение почек
2. Поражение сосудов (сердце и мозг)
3. Поражение зрения
4. Поражение нервной системы
5. Поражение кровеносных сосудов нижних конечностей

1. Поражение почек

  1. Около трети всех случаев "Почечной недостаточности в конечной стадии" вызвано сахарным диабетом второго типа.
  2. Приблизительно у 20% больных, страдающих сахарным диабетом второго типа, в конце концов, развивается "Почечная недостаточность в конечной стадии" так, что они нуждаются либо в пересадке почки, либо в гемодиализе несколько раз в неделю до конца жизни.
  3. Около половины больных сахарным диабетом второго типа, страдающих протеинурией (избыточный уровень белка в моче), порядка 300 мг и более в течение 24 часов, склонны к развитию "Почечной недостаточности в конечной стадии" в течение 7-10 лет.
  4. Протеинурия (избыток белка в моче) у больных диабетом второго типа связана с уменьшением продолжительности жизни и является причиной этого, а также ведет к увеличению заболеваемости инфарктом миокарда и инсультом.
  5. Контроль уровня сахара в крови (HbA1c ниже 6,5%) и артериального давления (ниже 130/75 мм. ртутного столба) является наилучшим и самым важным способом для предотвращения развития "Почечной недостаточности в конечной стадии" у больных сахарным диабетом.
"Почечная недостаточность в конечной стадии" - это снижение функции почек ниже критического уровня в результате того или иного хронического заболевания, требующее для сохранения жизни больному безотлагательной пересадки почки или проведения хронического гемодиализа.

Данные анализов крови и мочи, позволяющие следить за функцией почек у больных сахарным диабетом второго типа:
АнализНормаЕдиницы
Креатинин45-105мкмоль/л
Мочевина10.0-50.0ммоль/л
Калий3.7-5.4мг-экв./дл
HbA1C4.0-5.8%
Суточный белок в моче
0.0-150.0мг
Суточный микроальбумин в моче
0.0-30.0мг

2. Поражение сосудов (сердце и мозг)

  1. Основная причина смерти больных сахарным диабетом 2 типа - инсульт и/или инфаркт миокарда.
  2. Сахарный диабет второго типа повышает уровень смертности от сосудистых заболеваний (инфаркта и/или инсульта) в 2 раза среди мужчин, и в 4 раза среди женщин.
  3. Сахарный диабет второго типа увеличивает риск заболевания инсультом на 300%.
Данные анализов крови, важных для оценки риска заболеваемости сердечно- сосудистыми заболеваниями у больных сахарным диабетом второго типа:
АнализНормаЕдиницы
Холестерин низкой плотности1.03-2.0ммоль/л
Холестерин высокой плотности0.9-1.4ммоль/л
Триглицериды0.16-1.7ммоль/л
Холестерин очень низкой плотности0.13-0.5ммоль/л

3. Поражение зрения

  1. Сахарный диабет второго типа является основной причиной слепоты в возрастной группе от 20 до 74 лет.
  2. Риск развития слепоты у больных сахарным диабетом 2 типа в 25 раз выше, чем у остального населения.
  3. 20% больных сахарным диабетом второго типа имеют поражение сетчатки глаза (ретинопатия) уже при первичном диагностировании у них сахарного диабета.
  4. Риск развития катаракты у больных сахарным диабетом второго типа вдвое выше по сравнению с остальным населением.

4. Поражение нервной системы

  1. Нейропатия, проявляется в чувстве "жжения" и/или в снижении (потере) чувствительности ступней ног, развивается приблизительно у 50% больных сахарным диабетом второго типа.
  2. Импотенция это очень распространенное осложнение сахарного диабета. Она очень часто являеться одним из ранних симптомов поражения нервной системы сахарным диабетом второго типа.
  3. Наилучшим методом лечения импотенции и/или предупреждения ее развития у больных сахарным диабетом второго типа является полная нормализация уровня сахара в крови - HbA1c - 5,8% или ниже.

5. Поражение кровеносных сосудов нижних конечностей

  1. Риск ампутации нижних конечностей у больных сахарным диабетом второго типа в 20 раз выше, чем у остального населения, не страдающего сахарным диабетом.
  2. Сахарный диабет второго типа является основной причиной ампутаций нижних конечностей, не связанных с физическими травмами или дорожными происшествиями.
  3. При каждом повышении уровня HbA1c на 2% риск ампутации увеличивается на 150%.

Теги: Осложнения


 
   
Клиника доктора Петрунина Д.Г. - лечение и профилактика сахарного диабета 2 типа
Лицензия Министерства охраны здоровья Израиля №0346 от 18.1.1993

SpyLOG HotLog Rambler's Top100