Что такое сахарный диабет 2 типа
Cахарный диабет 2 типа это
мултифакториальное, метаболическое заболевание, характеризующееся
хронической гипергликемией. В 95% случаев сахарного диабета 2 типа можно
обнаружить наследственные корни этой болезни. Очень важно отметить,что
одной только генетической предрасположенности недостаточно для
"пробуждения" самой болезни.
Как
правило сахарным диабетом 2 типа заболевают в возрасте старше 35 лет,
люди генетически предрасположенные, при наличии факторов риска. Таковыми
факторами являются: малоподвижный образ жизни, избыточный вес,
неправильное питание и другие причины способствующие "зашлаковыванию"
организма. Основным патогенетическим механизмом развития сахарного
диабета 2 типа является снижение чувствительности тканей к действию
инсулина (инсулинорезистентность), который в 90% случаев заболевания
сахарным диабетом 2 типа, синтезируется в нормальных и даже повышенных
количествах.
Cахарный диабет 2 типа
составляет от 85-90% всех форм диабета. Очень частым первым симптомом
сахарного диабета 2 типа является снижение половой функции у мужчин как
одно из проявлений нейропатии при сахарном диабете. С течением времени
развиваются такие осложнения как микро- и макроангиопатия, проявляющиеся
в поражении сетчатки глаз, почечной недостаточности, повышенном риске
заболевания инсультом, инфарктом и гангрене нижних конечностей. К
сожалению, почти все лекарственные средства применяемые для лечения
сахарного диабета 2 типа, не воздействуют на основную его причину -
сниженную чувствительность органов и тканей к инсулину.
Более того, действие подавляющего большинства современных лекарственных средств для лечения сахарного диабета 2 типа (таких
как Амарил (Glimepiride), Глибомет (Glibenclamide), Глюкованс
(Glibenclamide), Манинил (Glibenclamide), Глюренорм (Glicvidone)), а также использование новейших препаратов (Januvia и Byetta) приводит
к увеличению количества поступающего в организм инсулина, и не является
решением проблемы. Не следует забывать, что избыток инсулина в крови
так же опасен, как и повышенный уровень холестерина! Избыток инсулина в
крови существенно повышает риск заболевания ишемической болезнью
сердца,гипертонией,инсультом, инфарктом, ожирением, старческим
слабоумием (болезнь Альцгеймера), онкозаболеваниями (рак простаты и
молочной железы). Последние исследования однозначно доказали, что
"нормализация" уровня сахара при помощи инъекций инсулина, также
значительно повышает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний,
гипертонии и ожирения.
Патогенез и патогистология
Сахарный
диабет проявляется прежде всего повышением уровня глюкозы в крови,
понижением способности тканей захватывать и утилизировать глюкозу и
повышением мобилизации альтернативных источников энергии — аминокислот и
свободных жирных кислот. Высокий уровень глюкозы в крови и различных
биологических жидкостях вызывает повышение их осмотического давления.
Вследствие этого возникает осмотический диурез (повышенная потеря воды и
солей через почки), приводящий к дегидратации (обезвоживанию) организма
и развитию дефицита катионов натрия, калия, кальция и магния, анионов
хлора, фосфата и гидрокарбоната.
У
больного с сахарным диабетом развивается повышенная жажда, частое
обильное мочеотделение, слабость, повышенная утомляемость, сухость
слизистых оболочек несмотря на обильное питьё воды, мышечные
подёргивания, сердечные аритмии и другие проявления дефицита
электролитов. Кроме того, повышенный уровень глюкозы в крови и
биологических жидкостях усиливает неферментативное гликозилирование
белков и липидов, интенсивность которого пропорциональна концентрации
глюкозы. В результате нарушается функционирование многих жизненно важных
белков, и как следствие развиваются многочисленные патологические
изменения в разных органах.
Диагностика
Диагноз сахарный диабет 2 типа устанавливается в случае:
- Концентрации
сахара (глюкозы) в капиллярной крови натощак > 6,1 ммоль/л, через 2
часа после приема пищи (постпрандиальная гликемия) > 11,1 ммоль/л;
- Концентрация глюкозвы в крови при проведени глюкозотолерантного теста в сомнительных случаях превышает 11,1 ммоль/л.
Клиника
- Жажда и сухость во рту
- Полиурия — обильное мочеиспускание
- Зуд кожи
- Cниженная половая функция у мужчин
- Общая и мышечная слабость
- Ожирение
Теги:
Нет